La gencive peut être gonflée pour deux raisons principales :

Si elle est inflammatoire, c’est-à dire en état de gingivite.

S’il y un abcès sous la gencive (cela représente une poche de pus).
Cet abcès peut être lié à une infection dentaire d’une dent nécrosée ou dévitalisée et qui se réinfecte.
Le traitement endodontique (=dévitalisation) ou le retraitement endodontique de la dent sera alors nécessaire.

Mais l’abcès peut aussi être lié une infection de la gencive entourant la dent (sans problème d’infection dentaire lié).
Dans  ce cas, un surfaçage radiculaire (=détartrage sous-gingival) et un assainissement gingival seront nécessaires.